ブロック注射とは
椎間板ヘルニアの治療方法の一つにブロック注射があります。ブロック注射とは神経の伝導路に局所麻酔剤を注入して痛みの伝達を止める、つまりブロックすることで血流を良くして筋肉の緊張を緩めるものです。局所麻酔薬の作用は数時間程度しか効果が無い一時的なものなのですがブロック注射で長時間痛みが止まることが多々あります。これはこの数時間の間に痛みを遮断することで神経遮断作用が無くなった後でも患部がブロック注射の前とは異なった状態に回復しているからだと考えられています。
ブロック注射には硬膜外ブロックや神経根ブロックなどが行われます。腰痛や下肢痛に対しての硬膜外ブロックは局所麻酔薬で知覚神経や運動神経、交感神経をブロックすることでそれぞれの疼痛の緩和や筋弛緩作用や血行改善が期待出来ます。
なお、硬膜外ブロックには仙骨部硬膜外ブロックと腰部硬膜外ブロックがあります。仙骨部硬膜外ブロックは、殆どの腰椎椎間板ヘルニアが下位腰椎なので、まずこのブロックを行います。尾底骨部から仙骨というお尻の骨の最下部に硬膜外腔につながった穴があり、そこから局所麻酔薬を注入します。腰部硬膜外ブロックは上位腰椎の椎間板へルニアや仙骨部硬膜外ブロックが効かなかった時に行います。 背骨と背骨の間からブロック針を刺入して硬膜の手前まで針を入れて局所麻酔薬またはステロイド剤を注入します。
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