手術適応とは

整形外科では腰椎椎間板ヘルニアの人が多く見受けられますが、その全てが手術を必要とする訳ではありません。椎間板ヘルニアの治療方法は手術をしないで人間の自己治癒力を利用する保存療法、保存療法ではありませんが手術でもないレーザー治療方法、そして患部を切開しての手術の3通りの治療方法があります。

腰椎椎間板ヘルニアでは手術をしなければばらないものと、そうでないものにはかなり明確な基準がありますが、この基準を手術適応と言います。したがって、椎間板ヘルニアの症状を医学的に見て手術を必要とする場合を手術適応があると言い、手術を必要としない症状を手術適応がないと言います。

さらに手術適応には相対適応と絶対適応がありますが、状態や状況次第で手術をしても大丈夫な場合が相対適応で、絶対に手術をしなければならない場合が絶対適応です。例えば、椎間板ヘルニアのために尿失禁や頻尿、排尿困難や便秘などの症状が見受けられる場合などは手術の絶対適応になります。

しかし、そうでない場合はその人の椎間板ヘルニアの部位や症状の程度により、手術適応かそうでないかを見極めることが必要になり、時には手術と保存治療の中間的な措置としてレーザー治療（PLDD）などが適応されることになります。

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